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孩子哭鬧大腿疼或是髖關節滑膜炎

已有 3051 次閱讀 2018-8-30 17:21 |個人分類:健康|關鍵詞:孩子哭鬧大腿疼或是髖關節滑膜炎

  

  廣州日報訊(全媒體記者周潔瑩通訊員遊華玲)5歲的晨晨最近老是跟媽媽嚷好痛,問哪裏痛,就指著髖關節的部位,晨晨媽媽詳細詢問了幼兒園老師,老師說孩子在學校也有說痛,有時候走路還一瘸一拐的。晨晨媽媽問孩子是不是跟小朋友打架傷著了,或者摔跤了,孩子都說沒有,且髖關節部位也沒有淤青傷痕。無獨有偶,三歲的丫丫也有類似的經曆:玩得好好的,突然僵住了捂著左側大腿大哭“痛”,她一動都不敢動,也不敢做下蹲的動作。

發現當中大部分顯示噴鼻式流感疫苗的整體效果良好,因此JCVI繼續建議使用減活流感疫苗(亦即阿斯利康的噴鼻式流感疫苗Fluenz, 美國稱為FluMist),以預防兒童流感,並大力支持英國兒童流感免疫計劃繼續進行

  晨晨媽媽帶著晨晨到南方醫科大學第三附屬醫院兒童骨科就診,被診斷為兒童髖關節滑膜炎。該科主治醫師譚為表示,這是一種常見的自限性疾病,注意休息能夠自愈,家長不用太擔心。

  譚為介紹,兒童髖關節滑膜炎發病年齡一般在4~10歲,男孩和女孩的比例為4︰1。這種病是一種非特異性炎症,症狀輕者有跛行或關節活動受限的症狀,重者表現為急性或慢性的髖、膝關節疼痛。

FluMist由英國倫敦阿斯利康製藥公司(AstraZeneca PLC)的子公司MedImmune所生產,於2003年首次獲得美國食品藥品監督管理局批准使用,早期於各方面亦表現良好,然而一個2015-16年度的流感疫苗效能研究卻發現,與注射式流感疫苗總體有效率為65%相比,FluMist總體有效率為46%,對某種流感病毒的有效率為零。

  值得注意的是,雖然該病的病變在髖關節,但有些患兒會出現膝關節疼痛的症狀。

  據介紹,髖關節滑膜炎是兒童骨科的一種常見疾病。就診時,醫生會詢問家長孩子是否有明顯的外傷或發燒等病史,排除這些情況後,若孩子在發病前一兩周有咳嗽、流鼻涕等感冒症狀,或者有過量運動的情況,就會高度懷疑此病。一般通過B超檢查和X片檢查即可確診。B超檢查可觀察到關節積液增多或者滲出,而X片檢查主要是排除髖關節損傷及股骨頭壞死等病變。另外,此病需與化膿性髖關節炎和結核性髖關節炎相鑒別。

發現當中大部分顯示噴鼻式流感疫苗的整體效果良好,因此JCVI繼續建議使用減活流感疫苗(亦即阿斯利康的噴鼻式流感疫苗Fluenz, 美國稱為FluMist),以預防兒童流感,並大力支持英國兒童流感免疫計劃繼續進行

  譚為介紹,兒童髖關節滑膜炎可以自愈,大部分病兒可以在一周左右恢複正常,需要做的就是禁止髖關節負重活動,如行走、站立等都必須禁止。若實在疼痛難忍者,可通過紅外線治療和皮膚牽引緩解疼痛。休息1~2周後,若患兒可以自如行走,活動不再受限,沒有疼痛,即可認定病情緩解,複查超聲,可以診斷是否痊愈。

  需要提醒的是,雖然小兒髖關節滑膜炎可以自愈,但是並不代表此病可以不看醫生。若小孩出現類似症狀,最好到兒童骨科就診,排除其他疾病後,按醫生指導休息。若不管不問,一是可能孩子沒休息好導致滑膜水腫加劇,加重病情,二是不排除孩子患有其他疾病的可能,錯過最佳的診治時機。

FluMist由英國倫敦阿斯利康製藥公司(AstraZeneca PLC)的子公司MedImmune所生產,於2003年首次獲得美國食品藥品監督管理局批准使用,早期於各方面亦表現良好,然而一個2015-16年度的流感疫苗效能研究卻發現,與注射式流感疫苗總體有效率為65%相比,FluMist總體有效率為46%,對某種流感病毒的有效率為零。





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